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海英博士:为阿斯伯格儿童进行心理训练的一些体会【阿斯伯格综合征】

2017-01-20

     记得很多年前,医院里的一次全院大查房,讨论一个奇怪的成年案例。

     说他奇怪,是因为他看起来有精神分裂症很多典型的表现,怪异行为,奇特的思维,沉浸在自己的世界里,难以理解的刻板言语。

      但是又不像,因为没有幻觉,也没有妄想,和他交流除了声音音调高,没有抑扬顿挫之外,倒也对答切题。

      所以年轻医生们诊断犯了难,直到老专家最后的点评,才使大家茅塞顿开。

     原来,这个奇怪的案例并非临床上常见的精神分裂症患者,而是一个“阿斯伯格综合症”的患者到了成年时候的样子。而这样一个案例,让我感觉看病不能只盯着一个横断面,而是要从一个发展的角度来中观全局,看到孩子从小到大的成长轨迹。

    记得老专家给我们建议的第一句话就是“你们知道一个阿斯伯格的孩子长大后是什么样子么?” 我当时很迷惑,只知道阿斯伯格儿童的表现,却没想过他们长大后的样子。

   而这些年在为阿斯伯格的孩子们进行心理训练的过程中,我更体会到,除了要以发展的眼光看待孩子们的行为和问题,更要把孩子当成一个独立的人来看待,要想到他们现在通过训练所能获得的技能是要逐步适应正常的学习、交友、情感反应。

   阿斯伯格的发病率大概每10000名新生儿当中会有7名患病,而由于孩子的语言发育还算正常,因而家长们不会太在意孩子在其他方面的缺陷,比如不合群、经常独自一人、话语少等。这些问题往往等到孩子上了小学之后才会突出表现出来。难以适应学校的学习和集体生活。

    就其原因,阿斯伯格儿童在理解他人情感、理解一些隐喻含义方面存在一定困难,这使得他们难以融入到群体中,难以参与到正常的游戏中。而他们的智力正常甚至有的孩子是智力超常的,有的孩子跟不上学习的节奏,却在更抽象的数学中思考得很深,喜欢玩数学游戏,但是对语言类学科却不太感兴趣。有的孩子听力整合功能有缺陷,这使得他们在相对嘈杂的环境里非常烦躁。注意力专业能力弱,常常会过于沉浸在一个活动里难以把注意力转移出来。

   在给阿斯伯格儿童进行心理训练的时候,重点是对孩子的语言进行训练,形式要多样化。促进孩子对人物的兴趣,对稍微复杂情感的理解。帮助孩子逐渐去提高人际交往的兴趣,从刻板的模式中能够走出来。

    在训练的过程中,不去给孩子贴上疾病的标签,而是要看到孩子的优势,发挥这些超常的部分,改善他们弱势的部分,让孩子更好地融入正常的学习生活中去。

   孩子们的一点点变化都会对他们的生活有着非常大的意义。


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